මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු ඇදුම සහ ගෘහ දූවිලි මයිටා ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ප්‍රති-අසාත්මික මෙට්ට ආවරණ වල බලපෑම පිළිබඳ සායනික ඇගයීම: අහඹු ලෙස ද්විත්ව අන්ධ ප්ලේසෙබෝ පාලිත අධ්‍යයනයක්

පසුබිම: භාවිතා කිරීම
ඇදුම රෝගීන්ගේ අසාත්මික මෙට්ට ආවරණ, දූවිලි සාම්පලවල ඇති නිවාස දූවිලි අසාත්මිකතා මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට හේතු විය හැක.
පටක ඇමයින් මගින් ඇතිවන ශ්වසන මාර්ගයේ අධි ප්‍රතිචාරාත්මක බව අඩුවීමට අමතරව, මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු ඇදුම රෝගීන්ගේ සායනික කාර්යක්ෂමතාව සහ ජීවන තත්ත්වය කෙරෙහි මෙට්ට ආවරණවල බලපෑම යෝජනා කිරීමට ඇත්තේ ඉතා සුළු දත්ත ප්‍රමාණයකි.
ක්‍රම: ඇදුම සහ ගෘහ දූවිලි මයිටා අසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තිස් දෙනෙකු අහඹු, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත අධ්‍යයනයක දී අධ්‍යයනය කරන ලදී.
භාවිතයට පෙර සහ පසු
නිවසේ සමේ සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා මෙට්ටයෙන් දූවිලි එකතු කිරීම සඳහා වසර 1 ක අසාත්මිකතා ආවරණයක් (Der p 1)
ශ්වසන මාර්ගයේ අධි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය සහ ජීවන තත්ත්වය මනින ලදී.
රෝගියා රෝග ලක්ෂණ (පෙනහළු සහ නාසය) ලකුණු කළේය.
, උදෑසන සහ සවස උපරිම ප්‍රවාහ අගය, මැදිහත්වීමට දින 14 කට පෙර සහ පසු ගලවා ගැනීමේ ඖෂධ.
ප්‍රතිඵල: පූර්ව ප්‍රතිකාර හා සසඳන විට, ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ මෙට්ටය විසින් එකතු කරන ලද දූවිලි වල Der p1 සාන්ද්‍රණය වසර 1 කට පසු සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය;
ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ කිසිදු වෙනසක් හමු නොවීය.
ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර සහ ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායම්වල, PC20 පටක ඇමයින් වල සැලකිය යුතු දියුණුවක් දක්නට නොලැබුණි.
කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ජීවන තත්ත්වය සමානව වැඩිදියුණු වී ඇත.
කණ්ඩායම් දෙකෙහිම, පහළ ශ්වසන මාර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ ලකුණු වල සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
පූර්ව ප්‍රතිකාර හා සසඳන විට, ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ නාසික රෝග ලක්ෂණ ලකුණු සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වූ නමුත් කණ්ඩායම් දෙක අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් නොතිබුණි.
උදෑසන සහ සවස උපරිම ප්‍රවාහ අගයන්, උපරිම ප්‍රවාහ විචල්‍යතාවය සහ ගලවා ගැනීමේ ඖෂධ භාවිතයේ වෙනස්කම් කිසිදු කණ්ඩායමකට හමු නොවීය.
නිගමනය: ප්‍රතිරෝධය භාවිතා කරන්න
අසාත්මික මෙට්ට ආවරණය කාපට් රහිත නිදන කාමරවල Der p1 සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.
කෙසේ වෙතත්, මධ්‍යස්ථ හා දරුණු ඇදුම රෝගීන් තුළ, මෙම ඵලදායී අසාත්මිකතා වළක්වා ගැනීම ශ්වසන මාර්ගයේ අධි ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාවට සහ සායනික පරාමිතීන්ට බලපාන්නේ නැත.
1996 ජනවාරි සිට 1998 දෙසැම්බර් දක්වා කාලය තුළ, නෙදර්ලන්තයේ හිල්වෙරම් හි ඇදුම සායනයෙන් ඇදුම සහ නිවසේ දූවිලි අසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් ඇති වයස අවුරුදු 11-44 අතර රෝගීන් 38 දෙනෙකු බඳවා ගන්නා ලදී.
රෝගියාගෙන් හෝ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ දෙමව්පියන්ගෙන් දැනුවත් කැමැත්ත ලබා ගන්නා ලදී.
පටක ඇමයින් ආශ්වාස කිරීම සඳහා ශ්වසන මාර්ගයේ ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ වැඩි වීමක් මත පදනම්ව මෙම රෝගීන් තෝරා ගන්නා ලදී (
PC20 1 μg Der p 1/g දූවිලි).
සියලුම රෝගීන්ගෙන් 60% කට වඩා (පුරෝකථන අගය).
පසුගිය සති 6 තුළ රෝගීන්ට ශ්වසන ආසාදන පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොතිබූ අතර පසුගිය මාස 6 තුළ දරුණු ඇදුම රෝග කිසිවක් නොතිබුණි.
පසුගිය මාස හය තුළ කිසිවෙකුට මුඛ ස්ටෙරොයිඩ් ලබා දී නොමැත.
සියලුම රෝගීන් දැනුවත් කැමැත්ත ලබා දී තිබුණි.
ඇදුම මධ්‍යස්ථානයේ හියුවෙල් හි වෛද්‍ය ආචාර ධර්ම කමිටුව මෙම අධ්‍යයනය අනුමත කළේය.
අධ්‍යයන සැලසුම මෙම අධ්‍යයනය අහඹු, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත, ද්විත්ව-අන්ධ, සමාන්තර-කණ්ඩායම් සැලසුමක් වූ අතර එය වසර 1 ක් ඇතුළත මෙට්ට, කොට්ට සහ ඇඳ ආවරණ මත අසාත්මිකතා විනිවිද නොයන ඇසුරුම්වල බලපෑම් සහ ප්ලේසෙබෝ ඇසුරුම් සමඟ ගැලපේ.
අධ්‍යයනය ආරම්භයේදී, පුහුණුව ලත් ශ්වසන හෙදියක් රෝගියා බැලීමට ගොස්, Der p1 මිනුම් සඳහා රෝගියාගේ මෙට්ටයෙන් දූවිලි සාම්පල එකතු කර, නිවසේ දැනටමත් පැවති අසාත්මිකතා වැළැක්වීමේ පියවර වාර්තා කළේය.
අධ්‍යයනයට ඇතුළත් වූ සියලුම රෝගීන්ගේ නිදන කාමර බිම් සුමට විය.
සතියකට 60 °C උෂ්ණත්වයකදී ඇඳ ඇතිරිලි පිරිසිදු කිරීමට රෝගියාට උපදෙස් දෙන ලදී.
මෙට්ට ඇසුරුම්කරණයට අමතරව, අසාත්මිකතා වළක්වා ගැනීම සඳහා වෙනත් කිසිදු පියවරක් ගෙන නොමැත.
අධ්‍යයනය අවසානයේදී, එම හෙදියම ඇඳ ඇතිරිලිවලින් දූවිලි එකතු කිරීම සඳහා නැවතත් නිවෙස්වලට ගියාය.
රෝගියා වසර පුරා ඇතුළත් කරන ලදී;
ඇතුළත් වීමේ කාලය අවුරුදු 2 කි.
පරාග ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් පරාග සමයෙන් පිටත පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලදී.
පළමු සංචාරයේදීම රෝගියා සායනිකව තක්සේරු කරන ලදී.
ආයු කාලය (VC)
අගයන් මනින ලදී, සම පරීක්ෂණ සිදු කරන ලදී, සහ PC20 පටක ඇමයින් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.
අධ්‍යයන කාලයට පෙර ඖෂධ ගැනීම නවත්වන්න: ශ්වාසනාල පටක ඇමයින් උත්තේජක පරීක්ෂණයට සතියකට පෙර ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් සහ සෝඩියම් ඇසිටේට්;
පරීක්ෂණයට පෙර, තියෝෆිලයින්, මුඛ බීටා 2 ඇඩ්‍රිනලින් ඖෂධ, දිගු ක්‍රියාකාරී ආශ්වාස කරන ලද බීටා 2 ඇඩ්‍රිනලින් ඖෂධ සහ ප්‍රතිහිස්ටීන් පැය 48 ක් පැවති අතර, කෙටි ක්‍රියාකාරී බීටා 2 ඇඩ්‍රිනලින් ඖෂධ ආශ්වාස කිරීම පැය 6 ක් පැවතුනි.
මැදිහත්වීමට මාස 4 සහ 8 කට පෙර සහ මැදිහත්වීම අවසානයේ නිවසේ දූවිලි එකතු කිරීම සහ නිස්සාරණය කිරීම එකම රික්තක පිරිසිදු කරන්නෙකු විසින් එකතු කරනු ලැබේ (
පිලිප්ස් විටල් 377,1300 වොට්, පිලිප්ස්, අයින්ඩ්හෝවන්, නෙදර්ලන්තය)
මිනිත්තු 2 කින් සම්පූර්ණ මෙට්ටයෙන් විශේෂ පෙරහන් උපකරණයක් භාවිතා කරන්න (
ඩෙන්මාර්කයේ හොල්ෂාම් හි ALK).
අධ්‍යයනය ආරම්භයේදී, මෙට්ටයෙන් කෙලින්ම දූවිලි එකතු කරන්න;
අධ්‍යයනය අවසානයේදී, කඳවුරේ මුදුනේ දූවිලි එකතු විය.
අධ්‍යයනය අවසානයේ විශ්ලේෂණය සිදු කරන තෙක් පෙරහන -20 °C උෂ්ණත්වයකදී ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කර ඇත.
elisa (ELISA) මගින් Der P1 ප්‍රතිදේහජනකය නිර්ණය කිරීම.
Der p1 ට එරෙහිව ඒකක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහය ළිං 96 තහඩුවේ සවි කරන ලදී.
දූවිලි සාරය සමඟ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කිරීමෙන් පසු, දෙවන පියවර බහු-සංයුජ ප්‍රතිදේහයක් සමඟ පුර්ව ලියාපදිංචි කරන ලදී (
සූරියකාන්ත අධි-එන්සයිමය.
1, 2 එකතු කළ පසු-
ඩයමයින් HCl (OPD) සඳහා
උපස්ථරයක් ලෙස, 490 nm හි අවශෝෂණය ELISA කියවනයක් භාවිතයෙන් මනිනු ලැබීය.
පටක ඇමයින් පොස්පේට් ද්‍රාවණය (
0 සිට ද්විත්ව සාන්ද්‍රණය. 25 සිට 32 mg/ml දක්වා)
0 ප්‍රතිදානයක් සහිත ඩි විල්බිස් 646 නෙබියුලයිසර් හරහා පරිපාලනය කෙරේ. 13 mg/මිලි.
නෙබියුලයිසර් එයරොසෝල් පෙරහනක් සහිත කපාට පෙට්ටියක් මත සවි කර ඇත.
පරමාණුකරණ කාලය තත්පර 30 ක් වූ අතර එම කාලය තුළ රෝගියාට සන්සුන්ව හුස්ම ගැනීමට උපදෙස් දෙන ලදී.
මෙම අත්හදා බැලීම ආරම්භ වූයේ පොස්පේට් බෆර් එයරොසෝල් ආශ්වාස කිරීමෙනි.
ආශ්වාස කිරීමට පෙර VC සහ fev මිනුම් තුනක් (
මාස්ටර්ස්ක්‍රීන්).
එක් එක් සාන්ද්‍රණයෙන් පසුව V1 මනිනු ලැබීය.
PC20 පටක ඇමයින් රේඛීය අන්තර් පොලීකරණය මගින් ව්‍යුත්පන්න කර ඇත.
මැදිහත්වීම් කණ්ඩායම සඳහා මෙට්ට, කොට්ට සහ ඇඳ ඇතිරිලි කාර්ලා සීඑයාර් විසින් සපයන ලද පියනකින් ඔතා තිබුණි (
අසාත්මිකතා පාලන AC btm Velserbroek, නෙදර්ලන්තය).
ගැලපෙන ප්ලේසෙබෝ කවරය එකම සමාගම විසින් සාදන ලදී.
පර්යේෂණ හෙදියක් විසින් සංවිධානය කරන ලද මෙම කඳවුර වසර 1 ක් එම ස්ථානයේ පැවතුනි.
ශ්වසන රෝග සඳහා ජීවන තත්ත්වය පිළිබඳ ප්‍රශ්නාවලිය (QoL-RIQ) හරහා ජීවන තත්ත්වය. 17 QoL-
RIQ යනු ඇදුම සහ නිදන්ගත ඇදුම රෝගීන් සඳහා වන රෝග-විශේෂිත ජීවන තත්ත්ව ප්‍රශ්නාවලියක් වන අතර, එය අංශ හතකට බෙදා ඇති අයිතම 55 කින් සමන්විත වේ: ශ්වසන ගැටළු (අයිතම 9)
ශාරීරික ගැටළු (අයිතම 9), හැඟීම් (අයිතම 9)
, හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති කරන තත්ත්වය අවුලුවාලීම/වැඩි දියුණු කිරීම (අයිතම 7)
සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් (අයිතම 4)
දෛනික සහ ගෘහස්ථ ක්‍රියාකාරකම් (අයිතම 10)
සමාජ ක්‍රියාකාරකම්, අන්තර් පුද්ගල සම්බන්ධතා සහ ලිංගිකත්වය (අයිතම 7).
රෝගියාගේ අත්දැකීම් කෙරෙහි ගැටලුව යොමු කිරීම සඳහා, ඉහත රෝග ලක්ෂණ හෝ හැඟීම් වලින් ඔවුන් \"කොපමණ කරදර\" අත්විඳින්නේද යන්න මත ව්‍යාපෘතිය පදනම් වේ.
ක්‍රියාකාරකම් ආශ්‍රිත ව්‍යාපෘති සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ප්‍රශ්නය වන්නේ \"මෙම නිශ්චිත ක්‍රියාකාරකම සිදු කිරීමේදී ඒවාට කොපමණ බාධා ඇති වේද\" යන්නයි.
රෝගීන්ගෙන් \"කිසිසේත්ම නැත\" සිට \"අතිශයින්\" පීඩාව හෝ බාධාව දක්වා, ලක්ෂ්‍ය 70 ක ලිකර්ට් පරිමාණයෙන් ඔවුන්ගේ පිළිතුරු ලබා දෙන ලෙස ඉල්ලා සිටියේය. විශ්වසනීයත්වය (පරීක්ෂණ-
නැවත පරීක්ෂා කිරීම, අභ්‍යන්තර අනුකූලතාව)
සහ එහි කාර්යක්ෂමතාව ඔප්පු කළේය.
මැදිහත්වීමට පෙර දින 14 ක කාලය තුළ සහ මාස 12 ක වියළි අපේක්ෂාව අවසානයේ සායනික පරාමිතීන් 17 ක් රෝගීන්ට ඇදුම සහ නාසික රෝග ලක්ෂණ සඳහා දිනපොත්, උපරිම ප්‍රවාහ අගයන් සහ දිනකට දෙවරක් ඖෂධ වාර්තා කිරීමට අවශ්‍ය වේ.
ඇදුම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, කැස්ස, කැස්ස සහ හුස්ම ගැනීම ඇතුළත් වේ.
නාසික රෝග ලක්ෂණ අතරට නාසික තදබදය, කිවිසුම් යාම සහ කැසීම ඇතුළත් වේ.
සෑම අයිතමයක්ම ලකුණු 0 (රෝග ලක්ෂණ නොමැති) සිට ලකුණු 4 (දරුණු රෝග ලක්ෂණ) දක්වා බෙදා ඇත.
ක්ෂුද්‍ර උපකරණ රයිට් මීටරය භාවිතයෙන් උපරිම ප්‍රවාහ අභ්‍යාස සිදු කිරීමට රෝගීන් පුහුණු කරන ලදී.
උදෑසන අවදි වූ විට සහ රාත්‍රියේ නින්දට යාමට පෙර කියවීම් තුනක් සිදු කර ඉහළම අගයන් සටහන් කරන ලෙස ඔවුන්ට උපදෙස් දෙන ලදී.
සාමාන්‍ය ආශ්වාස ඖෂධ දිගටම ලබා ගන්නා ලෙසත්, අවශ්‍ය වුවහොත් අමතර ගැලවීමේ ඖෂධ වාර්තා කරන ලෙසත් රෝගීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටියේය.
SPSS සමඟ දත්ත විශ්ලේෂණය සහ සංඛ්‍යානමය විශ්ලේෂණය සිදු කරන ලදී.
කණ්ඩායම් සංසන්දනය (
මැදිහත්වීමට පෙර සහ පසු)
විල්කොක්සන් අත්සන සමාලෝචනය සමඟ සිදු කරන ලදී.
සංකේත පරීක්ෂණ භාවිතයෙන් ලොග් දත්ත විශ්ලේෂණය කරන්න. මෑන්-
අන්තර් කණ්ඩායම් සංසන්දනය සඳහා විට්නි යූ පරීක්ෂණය භාවිතා කරන ලදී. p අගයන් 0. 5)
ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම සහ ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායම තුළ, ශ්වසන ගැටළු, පපුවේ ගැටළු හා සම්බන්ධ ශාරීරික ගැටළු, ප්‍රේරකය/වැඩිදියුණු කිරීම සහ මුළු ලකුණු සඳහා ලකුණු 18 ක් තිබුණි.
කණ්ඩායම් දෙක අතර වැඩිදියුණු කිරීමේ ආන්තිකයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් නොතිබුණද, ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම තුළ වැඩිදියුණු වීම සැලකිය යුතු විය.
කණ්ඩායම් අතර ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ලකුණු සඳහා සායනික පරාමිතීන්ගේ මූලික අගයන්හි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොතිබුණි (වගුව 2).
කණ්ඩායම් දෙකෙහි මධ්‍ය පෙනහළු රෝග ලක්ෂණ ලකුණු වසර 1 ක් තුළ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය.
ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ නාසික රෝග ලක්ෂණ ලකුණු සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය (p=0. 04)
නමුත් ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ නොවේ.
කණ්ඩායම් දෙක අතර වෙනස සැලකිය යුතු මට්ටමක නොතිබුණි.
මූලික ef අගය (
උදේ සහ සවස)
කණ්ඩායම් දෙක සැසඳිය හැකිය (වගුව 3).
වසරක මැදිහත්වීමෙන් පසු, රෝගීන් කණ්ඩායම් දෙකෙහිම උදෑසන සහ සවස ef, උපරිම ප්‍රවාහ විචල්‍යතාවය හෝ ගලවා ගැනීමේ ඖෂධ භාවිතයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
මෙම වගුව බලන්න: පේළිගතව බලන්න මැදිහත්වීමට පෙර සහ පසු උත්පතන වගුව 2 රෝග ලක්ෂණ ලකුණු බලන්න (
දින 14 කින් මධ්‍යන්‍ය ලියාපදිංචිය)
මෙම වගුව බලන්න: පේළිගතව බලන්න උත්පතන වගුව 3 බලන්න මැදිහත්වීමට පෙර සහ පසු උපරිම ගමනාගමන අගය (
දින 14 කින් මධ්‍යන්‍ය ලියාපදිංචිය)
මෙම අධ්‍යයනයේ අරමුණ වන්නේ අධ්‍යයනය කිරීමයි
කාපට් රහිත නිදන කාමරයක අසාත්මික මෙට්ට පැකේජයක, ඇඳ මත Der p1 වලට නිරාවරණය වී, මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු ඇදුම රෝගීන් තුළ ගෘහස්ථ දූවිලි මයිටාවන්ට අසාත්මිකතාවයක්.
ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ මෙට්ටයෙන් එකතු කරන ලද දූවිලි වල Der p1 සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් අපට හමු විය.
වසර 1ක මැදිහත්වීම අතරතුර PC20 පටක Amine දියුණු වූයේ නැත.
නාසික රෝග ලක්ෂණ සහ ජීවන තත්ත්වයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම තුළ පමණක් දක්නට ලැබුණද, පෙනහළු සහ නාසික රෝග ලක්ෂණ, ජීවන තත්ත්වය, උපරිම ප්‍රවාහ අගයන් සහ ගලවා ගැනීමේ ඖෂධ භාවිතයෙහි වෙනස්කම් සම්බන්ධයෙන් ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායම සහ ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් අපට හමු නොවීය.
විවිධ වර්ගයේ මෙට්ට ඇසුරුම් භාවිතා කළ මුල් අධ්‍යයනයන්හි දී මෙට්ටයේ මුදුනේ Der p1 නිරාවරණයේ අඩුවීමක් ද පෙන්නුම් කරන ලදී (වගුව 4).
කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් අධ්‍යයනයන්හි Der p1 සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් නොකළ අතර, මෙම අධ්‍යයනයන්හි දී නිදන කාමරයේ කාපට් ඉවත් කර නොමැත.
21,22 නිදන කාමරයේ කාපට් නොමැති රෝගීන් පමණක් ඇතුළත් කිරීමෙන් අපි 13 වන මහලෙන් Der p1 දූෂණය පිළිබඳ ගැටළුව බැහැර කරමු.
මෙය අපගේ මූලික Der p1 සාන්ද්‍රණය අනෙකුත් අධ්‍යයනයන්ට වඩා වැඩි වුවද, ක්‍රියාකාරීව ප්‍රතිකාර කරන කණ්ඩායමේ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැකි බවට හේතු විය හැක.
22, 23 අසාත්මිකතා සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීම මාස 4 කට පසු ළඟා වූ අතර අධ්‍යයන කාලය පුරාම නොවෙනස්ව පැවතුනි.
මෙම වගුව බලන්න: පේළිගතව බලන්න උත්පතන වගුව 4 බලන්න පාලිත මෙට්ට ආවරණ අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵල සහ සැකසුම් වල සාරාංශය ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ Der p1 සාන්ද්‍රණය ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වුවද, ගුවන් මාර්ග අධි ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් අපට හමු නොවීය.
අනෙකුත් අධ්‍යයනයන් ද ගුවන් මාර්ග අධි ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ දියුණුවක් පෙන්නුම් කිරීමට අසමත් වී ඇත.
22, 23, 10, 11, 22 යන අධ්‍යයනයන් දෙකේදී දූවිලි වල අසාත්මිකතා සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට නොලැබුණු අතර, එය වාතයේ අධි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයේ දියුණුවක් නොමැතිකම පැහැදිලි කළේය.
ෆ්‍රෙඩ්රික් ඇතුළු පිරිස පැවසුවේ සියලුම රෝගීන් නිතිපතා වැළැක්වීමේ ප්‍රතිකාර මගින් සාධාරණ ලෙස පාලනය කළ බවත්, එබැවින් සායනික පරාමිතීන්හි සුළු වෙනසක් හෝ වෙනසක් සිදු නොවූ බවත්ය.
ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා නොකළ හෝ ඒවා නැවැත්වීමට හැකි වූ රෝගීන් පමණක් ඇතුළත් කිරීමෙන් මෙම චිකිත්සක බලපෑම වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කළ ක්ලූස්ටර්මන් සහ ඔහුගේ සගයන් 11 දෙනෙකු පවා, රෝග ලක්ෂණ ලකුණු, ef විචල්‍යතාවය සහ F1 ආපසු හැරවිය හැකි බව වැනි භාවිතා කරන ලද කිසිදු සායනික පරාමිතීන්හි සැලකිය යුතු දියුණුවක්, ශ්වසන මාර්ගයේ අධි ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් සොයා ගත්තේ නැත.
මෙම මතයන් සම්බන්ධීකරණය කරන්නේ කෙසේද?
ආශ්වාස කරන ලද කෝටිසෝල් සාපේක්ෂ වශයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවක් තිබියදීත්, අපගේ අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ වූ රෝගීන්ට දැඩි අධි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයක් (> 800 μg) තිබුණි.
ඊට වෙනස්ව, පළාත් සභා20