Medium faste madrasser reduserte smerterelatert funksjonshemming mer enn faste madrasser ved kroniske, uspesifikke korsryggsmerter

Kovacs FM, Abraira V, Peña, etc.
Madrasshardhet for kronisk uspesifikk lav-
Ryggsmerter: Tilfeldig, dobbelt
Blind, kontrollert, multisenterstudie. Lancet 2003; 362:1599–604.
Effekt av ulik madrasshardhet i Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q på den kliniske prosessen med kronisk ikke-funksjonell madrass
Spesielt ryggsmerter og funksjonshemming?
Klinisk effektvurdering for allmennlege/fastlege/primærhelsetjeneste ★★★★★★☆ Direktemeldinger/mobilbehandling ★★★★★★★☆ Revmatisme ★★★★★★★☆ Oas _ mark. loadAd(\"Midt1\");
Metodedesign: en randomisert kontrollert studie.
Distribusjon: skjuling. *Blinding:{
Pasienter, klinikere, datainnsamlere, resultatvurderere, dataanalytikere og overvåkingskomité}†.
* Oppfølgingsperiode: 90 dager. Omgivelser: Spania.
Pasient: 313 voksne under 18 år (73 % kvinner)
, Hadde 3 måneder med kroniske smerter i korsryggen, smerter når jeg lå i sengen eller sto opp.
Eksklusjonskriterier: Henvisningssmerter;
Oppkast
Mulig systemisk, inflammatorisk eller kreft;
Diagnose eller mistanke om fibromyalgi; graviditet;
2 netter/uke, sover vanligvis i forskjellige senger; bruk av anti-
Effektive betennelsesmedisiner i 24 timer;
Eller bruk hypnotiserte smertestillende midler,-
Betennelses- eller avføringsmidler fra klokken 17.00 til det tidspunktet da smerten vurderes å øke.
Intervensjon: 155 pasienter ble tildelt en madrass med middels styrke (
Den europeiske standardiseringskomiteen er vurdert til 5. 6 [1.
Måned = måned firma og måned. 0 u200a=u200a mykest]
158 pasienter ble tildelt en fast madrass (
Hardhetsgrad 2. 3).
Resultater: selvrapportert smerteintensitet mens man ligger i sengen og står opp (
Visuell analog skala)
Grad av uførhet (
Roland Morris spørreskjema).
Oppfølging av pasienter: 310 tilfeller (99 %)
Oppfølgingen er fullført (
Analyse av behandlingsintensjon).
Det primære utfallet av bruk av en madrass med middels styrke, pasienter har større sannsynlighet for å forbedre smerterelatert funksjonshemming enn pasienter som bruker en madrass (bord) med middels styrke.
Det er ingen forskjell mellom de to gruppene i forbedring av smerte ved sengsleie eller forbedring av smerteøkning (tabell).
Se denne tabellen: Vis innebygd Vis popup Medium bedriftsmadrass vs. bedriftsmadrass for kronisk ikke-kronisk
Spesifikke korsryggsmerter hos pasienter med kroniske, ikke-kroniske korsryggsmerter * konklusjon
Spesifikke korsryggsmerter, middels sterke madrasser er bedre til å lindre smerterelaterte funksjonshemminger enn solide madrasser, men påvirker ikke smerte når man ligger i sengen eller reiser seg.
Anbefaler ikke faste madrasser for personer med kroniske smerter i korsryggen.
Til tross for funnene til Kovacs og andre, anbefales ikke madrasser med middels styrke.
Hvis dette er tilfelle, er den ideelle madrassen fortsatt ukjent.
Det anbefales å sove på en solid madrass for å lindre vedvarende regionale ryggsmerter, for å trekke seg tilbake fra ubekreftede rekker og for å slutte seg til de voksende rekkene av å bli nektet.
Hundrevis av andre metoder har også møtt denne skjebnen.
Ifølge bevisene bør det gis mer informasjon og råd for å holde seg aktiv enn ved disk.
Takket være resultatene fra forsøkene til Kovacs et al. har den fastere madrassen nå mistet sitt konkurransefortrinn.
Forskjeller mellom grupper er overbevisende, men må forklares med forsiktighet, ettersom de fleste studiepasientene oppfatter fastheten til den nye madrassen riktig, noe som betyr at blinding ikke lykkes.
Det som er enda mer imponerende er at uavhengig av hvilken ny madrasstype de får, har mer enn 70 % av pasientene bedret ryggsmerter.
Testen av denne behandlingen er i seg selv en behandling. Den uspesifikke (
Hawthorne og placebo)
Effektene av forskjeller mellom grupper overskygges av dem.
Hvordan kan det være lindrende å bare delta i studien?
Deltakelsen har tydeligvis overvunnet hindringene som ryggsmerter har forårsaket i mange måneder.
Konteksten for denne studien må ha gitt pasientene nok helsefølelse til at de kan bagatellisere, ignorere eller til og med glemme smerten sin.
Smerten er bak dem, men smerten er i tankene deres.
Det finnes en billigere måte å klare seg på enn å kjøpe en ny madrass med middels styrke.
3 Referanser van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, etc. Ryggraden 2000; 25:2501–13.
Kunnskapsbasen til openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt, etc. Ryggrad. 2002; 27:1736–41.
Stedet der OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science mottok Hadler.
Den siste gode mannen.
Montreal: McGill
Queen's University Press, 2004
Se ordliste.
Informasjon gitt av forfatteren.
Korrespondanse: Dr. F. M. Kovacs, Parma Kovacs-stiftelsen, Spania. kovacskovacs.
Kovacs-stiftelsen: finansieringskilde.
Madrassen leveres av FLEX.
Den ikke-kanadiske magasinklubben kom også med sammendrag og kommentarer