Los colchones de firmeza media redujeron la discapacidad relacionada con el dolor más que los colchones firmes en el dolor lumbar crónico no específico.

Kovacs FM, Abraira V, Peña, etc.
Dureza del colchón para personas con dolor crónico inespecífico de baja intensidad
Dolor de espalda: aleatorio, doble
Ensayo ciego, controlado y multicéntrico. Lancet 2003;362:1599–604.
Efecto de diferentes durezas de colchones de Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q en el proceso clínico de la disfunción crónica del colchón
¿En concreto, el dolor de espalda y la discapacidad?
Calificación del impacto clínico para médicos de cabecera/médicos de familia/atención primaria★★★★★☆ Mensajería instantánea/atención móvil★★★★★★☆ Reumatismo★★★★★★☆ Oas _ mark. loadAd(\"Medio1\");
Diseño del método: ensayo controlado aleatorio.
Distribución: ocultación. *Cegador:{
Pacientes, médicos, recopiladores de datos, evaluadores de resultados, analistas de datos y comité de seguimiento}†.
* Periodo de seguimiento: 90 días. Escenario:España.
Pacientes: 313 adultos menores de 18 años (73% mujeres)
Tuve 3 meses de dolor crónico en la parte baja de la espalda, dolor al acostarme en la cama o al levantarme.
Criterios de exclusión: Dolor de referencia;
Vómitos
Posiblemente sistémico, inflamatorio o canceroso;
Diagnóstico o sospecha de fibromialgia; embarazo;
2 noches/semana, durmiendo habitualmente en camas diferentes; uso de anti-
Medicamentos antiinflamatorios eficaces durante 24 horas;
O utilizar analgésicos hipnotizados,
Medicamentos antiinflamatorios o laxantes desde las 17.00 horas hasta el momento en que se evalúa que el dolor aumenta.
Intervención: 155 pacientes fueron asignados a un colchón de resistencia media (
El Comité Europeo de Normas le otorga una puntuación de 5. 6 [1.
Mes = mes firme y mes. 0 u200a=u200a más suave]
A 158 pacientes se les asignó un colchón fijo (
Grado de dureza 2. 3).
Resultados: intensidad del dolor autoinformada al acostarse en la cama y al levantarse (
Escala analógica visual)
Grado de discapacidad (
Cuestionario de Roland Morris).
Seguimiento de pacientes: 310 casos (99%)
Se ha completado el seguimiento (
Análisis por intención de tratar).
El resultado principal del uso de un colchón de resistencia media es que los pacientes tienen mayores probabilidades de mejorar la discapacidad relacionada con el dolor que los pacientes que utilizan un colchón de resistencia media (tabla).
No hay diferencias entre los dos grupos en la mejoría del dolor al estar acostado en la cama o en la mejoría del dolor al levantarse (tabla).
Ver esta tabla: Ver en línea Ver ventana emergenteColchón corporativo mediano vs. colchón corporativo para enfermedades crónicas no crónicas
Dolor lumbar específico en pacientes con dolor lumbar crónico y no crónico * conclusión
Dolor lumbar específico, los colchones medianamente fuertes son mejores para aliviar las discapacidades relacionadas con el dolor que los colchones sólido, pero no afectan el dolor al acostarse en la cama o levantarse.
No se recomiendan colchones firmes para personas con dolor lumbar crónico.
A pesar de los hallazgos de Kovacs y otros, no se recomiendan los colchones de resistencia media.
Si es así, aún no se sabe cuál es el colchón ideal.
Se recomienda dormir en un colchón resistente para aliviar el dolor de espalda regional persistente, retirarse de las filas no confirmadas y unirse a las filas crecientes de los negados.
Cientos de otros métodos también han corrido la misma suerte.
Según la evidencia, se debería brindar más información y consejos para mantenerse activo que los que se ofrecen en el mercado.
Gracias a los resultados de los ensayos de Kovacs et al., el colchón más firme ha perdido su ventaja competitiva.
Las diferencias entre grupos son persuasivas, pero deben explicarse con cautela, ya que la mayoría de los pacientes del estudio perciben correctamente la firmeza de su nuevo colchón, lo que significa que el cegamiento no tiene éxito.
Lo que es aún más impresionante es que, independientemente del nuevo tipo de colchón que reciban, más del 70% de los pacientes han mejorado su dolor de espalda.
La prueba de este tratamiento es en sí misma un tratamiento. El no específico (
Hawthorne y placebo)
Los efectos de las diferencias intergrupales las eclipsan.
¿Cómo puede ser paliativo el simple hecho de participar en el ensayo?
Obviamente, la participación ha superado los obstáculos causados por el dolor de espalda durante muchos meses.
El contexto de este ensayo debe haber proporcionado a los pacientes suficiente sensación de salud como para que puedan minimizar, ignorar o incluso olvidar su dolor.
El dolor está detrás de ellos, pero el dolor está en su mente.
Hay una forma más económica de afrontar este problema que comprar un colchón nuevo de resistencia media.
3 Referencias van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, etc. Columna 2000;25:2501–13.
La base de conocimientos de openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt, etc. Columna vertebral. 2002; 27:1736–41.
El lugar donde OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science recibió a Hadler.
El último hombre bueno.
Montreal: McGill
Prensa de la Universidad de Queen, 2004
Ver glosario.
Información proporcionada por el autor.
Correspondencia: Dra. F. M. Kovacs, Fundación Kovacs Parma, España. kovacskovacs.
Fundación Kovacs: fuente de financiación.
El colchón es proporcionado por FLEX.
El club de revistas no canadienses también hizo resúmenes y comentarios.