Nệm có độ cứng vừa phải làm giảm tình trạng khuyết tật liên quan đến đau nhiều hơn nệm cứng trong trường hợp đau lưng mãn tính, không rõ nguyên nhân

Kovacs FM, Abraira V, Peña, v.v.
Độ cứng của nệm đối với bệnh thấp mãn tính không đặc hiệu
Đau lưng: Ngẫu nhiên, gấp đôi
Thử nghiệm mù, có đối chứng, đa trung tâm. Lancet 2003; 362:1599–604.
Ảnh hưởng của độ cứng nệm khác nhau của Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q đến quá trình lâm sàng của nệm không hoạt động mãn tính
Cụ thể là đau lưng và tàn tật?
Xếp hạng tác động lâm sàng cho bác sĩ đa khoa/bác sĩ gia đình/chăm sóc ban đầu★★★★★☆ Nhắn tin tức thời/chăm sóc di động★★★★★★☆ Bệnh thấp khớp★★★★★★☆ Oas _ mark. loadAd(\"Middle1\");
Thiết kế phương pháp: thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên.
Phân phối: che giấu. *Mù mắt:{
Bệnh nhân, bác sĩ lâm sàng, người thu thập dữ liệu, người đánh giá kết quả, nhà phân tích dữ liệu và ủy ban giám sát}†.
* Thời gian theo dõi: 90 ngày. Bối cảnh: Tây Ban Nha.
Bệnh nhân: 313 người lớn dưới 18 tuổi (73% là phụ nữ)
, Bị đau lưng dưới mãn tính trong 3 tháng, đau khi nằm trên giường hoặc khi đứng dậy.
Tiêu chí loại trừ: Đau do chuyển tuyến;
Nôn mửa
Có thể là hệ thống, viêm nhiễm hoặc ung thư;
Chẩn đoán hoặc nghi ngờ mắc bệnh xơ cơ; mang thai;
2 đêm/tuần, thường xuyên ngủ trên những chiếc giường khác nhau; sử dụng thuốc chống
Thuốc chống viêm hiệu quả trong vòng 24 giờ;
Hoặc sử dụng thuốc giảm đau gây thôi miên,-
Thuốc chống viêm hoặc thuốc nhuận tràng từ 17h00 cho đến khi cơn đau được đánh giá là tăng lên.
Can thiệp: 155 bệnh nhân được chỉ định sử dụng nệm có độ bền trung bình (
Ủy ban Tiêu chuẩn Châu Âu được xếp hạng 5. 6 [1.
Tháng = tháng công ty và tháng. 0 u200a=u200a mềm nhất]
158 bệnh nhân được chỉ định nằm trên một tấm nệm cố định (
Độ cứng cấp 2. 3).
Kết quả: cường độ đau tự báo cáo khi nằm trên giường và khi thức dậy (
Thang đo tương tự trực quan)
Mức độ khuyết tật (
(bảng câu hỏi Roland Morris).
Theo dõi bệnh nhân: 310 trường hợp (99%)
Việc theo dõi đã hoàn tất (
Ý định xử lý phân tích).
Kết quả chính của việc sử dụng nệm có độ bền trung bình là bệnh nhân có nhiều khả năng cải thiện tình trạng khuyết tật liên quan đến cơn đau hơn so với bệnh nhân sử dụng nệm có độ bền trung bình (bảng).
Không có sự khác biệt giữa hai nhóm về sự cải thiện cơn đau khi nằm trên giường hoặc sự cải thiện mức độ đau tăng lên (bảng).
Xem bảng này: Xem nội tuyến Xem cửa sổ bật lênNệm doanh nghiệp cỡ trung bình so với nệm doanh nghiệp dành cho người bị bệnh mãn tính không mãn tính
Đau lưng dưới cụ thể ở những bệnh nhân bị đau lưng dưới mãn tính và không mãn tính * kết luận
Đối với chứng đau lưng dưới, nệm có độ bền trung bình có tác dụng giảm đau tốt hơn so với nệm cứng, nhưng không có tác dụng giảm đau khi nằm trên giường hoặc khi thức dậy.
Không nên sử dụng nệm cứng cho những người bị đau lưng dưới mãn tính.
Bất chấp những phát hiện của Kovacs và nhiều người khác, không nên sử dụng nệm có độ bền trung bình.
Nếu đúng như vậy thì vẫn chưa biết được loại nệm lý tưởng.
Nên ngủ trên một tấm nệm chắc chắn để giảm tình trạng đau lưng dai dẳng, để thoát khỏi hàng ngũ chưa được xác nhận và gia nhập vào hàng ngũ ngày càng bị từ chối.
Hàng trăm phương pháp khác cũng gặp phải tình trạng này.
Theo bằng chứng, cần cung cấp nhiều thông tin và lời khuyên hơn để duy trì hoạt động hơn là chỉ đưa ra trên quầy.
Nhờ kết quả thử nghiệm của Kovacs và cộng sự, nệm cứng hơn hiện đã mất đi lợi thế cạnh tranh.
Sự khác biệt giữa các nhóm có sức thuyết phục, nhưng cần phải giải thích một cách thận trọng, vì hầu hết bệnh nhân trong nghiên cứu đều cảm nhận đúng độ cứng của nệm mới, điều này có nghĩa là việc che mắt không thành công.
Điều thậm chí còn ấn tượng hơn nữa là, bất kể loại nệm mới nào họ sử dụng, hơn 70% bệnh nhân đều cải thiện được tình trạng đau lưng.
Bản thân việc kiểm tra phương pháp điều trị này cũng chính là một phương pháp điều trị. Không cụ thể (
Hawthorne và giả dược)
Tác động của sự khác biệt giữa các nhóm làm lu mờ chúng.
Làm sao việc chỉ tham gia vào thử nghiệm có thể mang lại hiệu quả giảm nhẹ?
Rõ ràng, sự tham gia đã vượt qua được những trở ngại do chứng đau lưng gây ra trong nhiều tháng.
Bối cảnh của thử nghiệm này hẳn đã mang lại cho bệnh nhân đủ cảm giác khỏe mạnh để họ có thể coi nhẹ, bỏ qua hoặc thậm chí quên đi cơn đau của mình.
Nỗi đau đã ở sau lưng họ, nhưng nỗi đau vẫn còn trong tâm trí họ.
Có một cách giải quyết rẻ hơn là mua một tấm nệm mới có độ bền trung bình.
3 Tài liệu tham khảo van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, v.v. Cột sống 2000; 25:2501–13.
Cơ sở kiến thức của openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt, v.v. Xương sống. 2002; 27:1736–41.
Nơi OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science nhận được Hadler.
Người đàn ông tốt cuối cùng.
Montreal: McGill
Nhà xuất bản Đại học Queen, 2004
Xem phần thuật ngữ.
Thông tin được cung cấp bởi tác giả.
Liên hệ: Tiến sĩ F. M. Kovacs, Quỹ Parma Kovacs, Tây Ban Nha. kovacskovacs.
Quỹ Kovacs: nguồn tài trợ.
Nệm được cung cấp bởi FLEX.
Câu lạc bộ tạp chí không phải của Canada cũng đã đưa ra các bản tóm tắt và bình luận