Stredne tvrdé matrace znižovali postihnutie súvisiace s bolesťou viac ako tvrdé matrace pri chronickej, nešpecifickej bolesti dolnej časti chrbta

Kovacs FM, Abraira V, Peña atď.
Tvrdosť matraca pri chronickej nešpecifickej nízkej
Bolesť chrbta: Náhodná, dvojitá
Slepá, kontrolovaná, multicentrická štúdia. Lancet 2003; 362:1599–604.
Vplyv rôznej tvrdosti matraca (Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q) na klinický priebeh chronickej nefunkčnosti matraca
Konkrétne, bolesti chrbta a postihnutie?
Hodnotenie klinického vplyvu pre všeobecných lekárov/praktických lekárov/primárnu starostlivosť★★★★★☆ Okamžité správy/mobilná starostlivosť★★★★★★☆ Reumatizmus★★★★★★☆ Oas _ mark. načítaťAd(\"Stred1\");
Návrh metódy: randomizovaná kontrolovaná štúdia.
Distribúcia: utajovanie. *Zaslepenie:{
Pacienti, klinickí lekári, zberači údajov, hodnotitelia výsledkov, analytici údajov a monitorovací výbor}†.
* Obdobie sledovania: 90 dní. Prostredie: Španielsko.
Pacient: 313 dospelých mladších ako 18 rokov (73 % žien)
Mal som 3 mesiace chronickej bolesti dolnej časti chrbta, bolesť pri ležaní v posteli alebo vstávaní.
Kritériá vylúčenia: Bolesť pri odporúčaní;
Zvracanie
Možné systémové, zápalové alebo rakovinové ochorenie;
Diagnóza alebo podozrenie na fibromyalgiu; tehotenstvo;
2 noci/týždeň, zo zvyku spať v rôznych posteliach; používanie antiperspirantov
Účinné protizápalové lieky počas 24 hodín;
Alebo použite hypnotizované lieky proti bolesti,-
Lieky proti zápalu alebo laxatíva od 17:00 do času, keď sa odhaduje, že bolesť stúpa.
Intervencia: 155 pacientom bol pridelený matrac strednej pevnosti (
Európsky výbor pre normy má hodnotenie 5. 6 [1.
Mesiac = mesačná firma a mesiac. 0 u200a=u200a najjemnejšia]
158 pacientov bolo pridelených na pevný matrac (
Stupeň tvrdosti 2. 3).
Výsledky: subjektívne hlásená intenzita bolesti pri ležaní v posteli a vstávaní (
Vizuálna analógová stupnica)
Stupeň postihnutia (
dotazník Rolanda Morrisa).
Sledovanie pacientov: 310 prípadov (99 %)
Následné opatrenia boli ukončené (
Analýza zámeru liečby).
Primárnym výsledkom používania matraca strednej pevnosti je väčšia pravdepodobnosť zlepšenia postihnutia súvisiaceho s bolesťou u pacientov používajúcich matrac strednej pevnosti v porovnaní s pacientmi používajúcimi matrac strednej pevnosti (tabuľka).
Medzi týmito dvoma skupinami nie je žiadny rozdiel v zlepšení bolesti pri ležaní v lôžku ani v zlepšení nárastu bolesti (tabuľka).
Zobraziť túto tabuľku: Zobraziť vloženú Zobraziť vyskakovacie oknoStredný firemný matrac vs. firemný matrac pre chronické nechronické ochorenia
Špecifická bolesť dolnej časti chrbta u pacientov s chronickou, nechronickou bolesťou dolnej časti chrbta * záver
Špecifické bolesti v dolnej časti chrbta, stredne pevné matrace lepšie zmierňujú bolestivé ťažkosti ako pevné matrace, ale neovplyvňujú bolesť pri ležaní v posteli alebo vstávaní.
Neodporúčame tvrdé matrace ľuďom s chronickými bolesťami dolnej časti chrbta.
Napriek zisteniam Kovacsa a ďalších sa matrace so strednou pevnosťou neodporúčajú.
Ak je to tak, ideálny matrac je stále neznámy.
Odporúča sa spať na pevnom matraci, aby sa zmiernila pretrvávajúca regionálna bolesť chrbta, aby sa stiahli z nepotvrdených radov a pridali sa k rastúcim radom odmietnutých.
Tento osud postihol aj stovky ďalších metód.
Podľa dôkazov by sa malo poskytovať viac informácií a rád, aby ste zostali aktívni, než len na pulte.
Vďaka výsledkom testov Kovacsa a kol. stratil tvrdší matrac svoju konkurenčnú výhodu.
Rozdiely medzi skupinami sú presvedčivé, ale musia sa vysvetľovať s opatrnosťou, pretože väčšina pacientov v štúdii správne vníma tvrdosť svojho nového matraca, čo znamená, že zaslepenie je neúspešné.
Ešte pôsobivejšie je, že bez ohľadu na nový typ matraca, ktorý dostanú, viac ako 70 % pacientov pociťuje zlepšenie bolesti chrbta.
Test tejto liečby je sám o sebe liečbou. Nešpecifické (
Hawthorne a placebo)
Účinky rozdielov medzi skupinami ich zatieňujú.
Ako môže byť paliatívna len účasť na súdnom procese?
Je zrejmé, že účasť prekonala prekážky spôsobené bolesťami chrbta po mnoho mesiacov.
Kontext tejto štúdie musel pacientom poskytnúť dostatočný pocit zdravia, aby mohli svoju bolesť bagatelizovať, ignorovať alebo dokonca zabudnúť.
Bolesť je za nimi, ale bolesť je v ich mysli.
Existuje lacnejší spôsob, ako sa s tým vyrovnať, ako kúpiť nový matrac strednej pevnosti.
3 Referencie van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW atď. Chrbtica 2000; 25:2501–13.
Znalostná báza openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt atď. Chrbtica. 2002; 27:1736–41.
Miesto, kde OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science prijal Hadler.
Posledný dobrý človek.
Montreal: McGill
Vydavateľstvo Queen's University Press, 2004
Pozri glosár.
Informácie poskytnuté autorom.
Korešpondencia: Dr. F. M. Kovacs, Nadácia Parma Kovacs, Španielsko. kovačkovcov.
Kovacsova nadácia: zdroj financovania.
Matrac dodáva spoločnosť FLEX.
Klub nekanadských časopisov tiež vydal zhrnutia a komentáre