Srednje trde vzmetnice so zmanjšale invalidnost, povezano z bolečino, bolj kot trde vzmetnice pri kroničnih, nespecifičnih bolečinah v spodnjem delu hrbta.

Kovacs FM, Abraira V, Peña itd.
Trdota vzmetnice za kronično nespecifično nizko
Bolečine v hrbtu: Naključne, dvojne
Slepa, kontrolirana, večcentrična študija. Lancet 2003; 362:1599–604.
Vpliv različne trdote vzmetnic Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q na klinični potek kronične nefunkcionalne vzmetnice
Natančneje, bolečine v hrbtu in invalidnost?
Klinična ocena vpliva za osebnega zdravnika/zdravnika primarne zdravstvene oskrbe★★★★★☆ Takojšnje sporočanje/mobilna oskrba★★★★★★☆ Revmatizem★★★★★★★☆ Oas _ mark. naložiAd(\"Sredina1\");
Zasnova metode: randomizirana kontrolirana študija.
Razširjenost: prikritost. *Zaslepitev:{
Bolniki, zdravniki, zbiralci podatkov, ocenjevalci izidov, analitiki podatkov in nadzorni odbor}†.
* Obdobje spremljanja: 90 dni. Prizorišče: Španija.
Pacient: 313 odraslih, mlajših od 18 let (73 % žensk)
Imel sem 3 mesece kroničnih bolečin v spodnjem delu hrbta, bolečin med ležanjem v postelji ali vstajanjem.
Izključitveni kriteriji: bolečina ob napotitvi;
Bruhanje
Možno sistemsko, vnetno ali rakavo obolenje;
Diagnoza ali sum na fibromialgijo; nosečnost;
2 noči/teden, običajno spanje v različnih posteljah; uporaba antiperspirantov
Učinkovita protiprotivnetna zdravila 24 ur;
Ali pa uporabite hipnotizirana protibolečinska zdravila,-
Zdravila proti vnetju ali odvajala od 17. ure do trenutka, ko se ocenjuje, da se bolečina stopnjuje.
Intervencija: 155 pacientom je bila dodeljena srednje trpežna vzmetnica (
Evropski odbor za standarde je ocenjen s 5. 6 [1.
Mesec = mesečno podjetje in mesec. 0 u200a=u200a najmehkejša]
158 pacientov je bilo dodeljenih fiksni vzmetnici (
Stopnja trdote 2. 3).
Rezultati: samoocenjena intenzivnost bolečine med ležanjem v postelji in vstajanjem (
Vizualna analogna lestvica)
Stopnja invalidnosti (
vprašalnik Rolanda Morrisa).
Spremljanje bolnikov: 310 primerov (99 %)
Nadaljnje ukrepanje je bilo zaključeno (
Analiza namere zdravljenja).
Primarni izid uporabe vzmetnice srednje trdnosti je, da se pri bolnikih z vzmetnico srednje trdnosti pogosteje izboljšajo težave z bolečino kot pri bolnikih, ki uporabljajo vzmetnico srednje trdnosti (tabela).
Med skupinama ni razlike v izboljšanju bolečine v ležečem položaju ali izboljšanju stopnje bolečine (tabela).
Ogled te tabele: Ogled v vrstici Ogled pojavnega oknaSrednje velika poslovna vzmetnica v primerjavi s poslovno vzmetnico za kronično nekronično bolezen
Specifična bolečina v spodnjem delu hrbta pri bolnikih s kronično, nekronično bolečino v spodnjem delu hrbta * zaključek
Srednje trpežne vzmetnice, specifične za bolečine v spodnjem delu hrbta, so boljše za lajšanje bolečin kot trdne vzmetnice, vendar ne vplivajo na bolečino pri ležanju v postelji ali vstajanju.
Trdih vzmetnic ne priporočamo ljudem s kroničnimi bolečinami v spodnjem delu hrbta.
Kljub ugotovitvam Kovacsa in drugih vzmetnice srednje trdnosti niso priporočljive.
Če je temu tako, idealna vzmetnica še vedno ni znana.
Priporočljivo je spati na trdni vzmetnici, da se ublažijo vztrajne bolečine v hrbtu v regiji, da se umaknejo iz nepotrjenih vrst in se pridružijo vse večjim vrstam zavrnjenih.
To usodo je doživelo tudi na stotine drugih metod.
Glede na dokaze bi bilo treba zagotoviti več informacij in nasvetov, da bi ostali aktivni, kot pa da bi bili na recept.
Zahvaljujoč rezultatom poskusov Kovacsa in sodelavcev je trša vzmetnica zdaj izgubila svojo konkurenčno prednost.
Razlike med skupinami so prepričljive, vendar jih je treba pojasnjevati previdno, saj večina pacientov v študiji pravilno zaznava trdoto svoje nove vzmetnice, kar pomeni, da je zaslepitev neuspešna.
Še bolj impresivno je, da se je pri več kot 70 % pacientov bolečina v hrbtu izboljšala ne glede na novo vrsto vzmetnice, ki jo prejmejo.
Preizkus tega zdravljenja je sam po sebi zdravljenje. Nespecifično (
Hawthorne in placebo)
Učinki medskupinskih razlik jih zasenčijo.
Kako je lahko zgolj sodelovanje v sojenju paliativno?
Očitno je sodelovanje premagalo ovire, ki jih je več mesecev povzročala bolečina v hrbtu.
Kontekst tega preskušanja je moral pacientom dati dovolj občutka zdravja, da so lahko zmanjšali pomen, prezrli ali celo pozabili na svojo bolečino.
Bolečina je za njimi, a bolečina je v njihovih mislih.
Obstaja cenejši način za spopadanje s tem kot nakup nove vzmetnice srednje trdnosti.
3 Reference van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW itd. Hrbtenica 2000; 25:2501–13.
Baza znanja openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt itd. Hrbtenica. 2002; 27:1736–41.
Kraj, kjer je OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science prejel Hadlerja.
Zadnji dobri človek.
Montreal: McGill
Založba Queen's University Press, 2004
Glej glosar.
Informacije, ki jih je posredoval avtor.
Korespondenca: dr. F. M. Kovacs, Fundacija Parma Kovacs, Španija. kovačkovci.
Kovacsova fundacija: vir financiranja.
Vzmetnico dobavlja FLEX.
Tudi klub nekanadskih revij je podal povzetke in komentarje