Colchões de firmeza média reduziram a incapacidade relacionada à dor mais do que colchões firmes em casos de dor lombar crônica e inespecífica

Kovacs FM, Abraira V, Peña, etc.
Dureza do colchão para baixa inespecífica crônica
Dor nas costas: Aleatória, dupla
Ensaio cego, controlado e multicêntrico. Lancet 2003; 362:1599–604.
Efeito de diferentes durezas de colchão de Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q no processo clínico de colchão não funcional crônico
Especificamente, dor nas costas e incapacidade?
Classificação de impacto clínico para GP/FP/atendimento primário★★★★★☆ Mensagens instantâneas/atendimento móvel★★★★★★☆ Reumatismo★★★★★★★☆ Oas _ mark. loadAd(\"Meio1\");
Desenho do método: ensaio clínico randomizado e controlado.
Distribuição: ocultação. *Cegante:{
Pacientes, clínicos, coletores de dados, avaliadores de resultados, analistas de dados e comitê de monitoramento}†.
* Período de acompanhamento: 90 dias. Cenário: Espanha.
Pacientes: 313 adultos menores de 18 anos (73% mulheres)
, Tive 3 meses de dor crônica na região lombar, dor ao deitar na cama ou ao levantar.
Critérios de exclusão: Dor de referência;
Vômito
Possível sistêmico, inflamatório ou cancerígeno;
Diagnóstico ou suspeita de fibromialgia; gravidez;
2 noites/semana, dormindo habitualmente em camas diferentes; uso de anti-
Medicamentos anti-inflamatórios eficazes por 24 horas;
Ou use analgésicos hipnotizados,-
Medicamentos anti-inflamatórios ou laxantes das 17h00 até o momento em que a dor é avaliada como aumentada.
Intervenção: 155 pacientes foram alocados em um colchão de resistência média (
O Comitê Europeu de Normas recebeu nota 5. 6 [1.
Mês = mês firme e mês. 0 u200a=u200a mais suave]
158 pacientes foram alocados em um colchão fixo (
Grau de dureza 2. 3).
Resultados: intensidade da dor autorrelatada ao deitar na cama e ao levantar (
Escala Visual Analógica)
Grau de incapacidade (
Questionário Roland Morris).
Acompanhamento dos pacientes: 310 casos (99%)
O acompanhamento foi concluído (
Análise de intenção de tratar).
O resultado primário do uso de um colchão de resistência média é que os pacientes têm mais probabilidade de melhorar a incapacidade relacionada à dor do que os pacientes que usam um colchão de resistência média (tabela).
Não há diferença entre os dois grupos na melhora da dor ao deitar na cama ou na melhora do aumento da dor (tabela).
Ver esta tabela: Ver em linha Ver pop-upColchão corporativo médio vs. colchão corporativo para doenças crônicas não crônicas
Dor lombar específica em pacientes com dor lombar crônica e não crônica * conclusão
Para dores lombares específicas, colchões de média a alta resistência são melhores no alívio de incapacidades relacionadas à dor do que colchões sólidos, mas não afetam a dor ao deitar na cama ou ao se levantar.
Não recomende colchões firmes para pessoas com dor lombar crônica.
Apesar das descobertas de Kovacs e outros, colchões de resistência média não são recomendados.
Se este for o caso, o colchão ideal ainda é desconhecido.
É recomendável dormir em um colchão firme para aliviar dores lombares regionais persistentes, para se retirar das fileiras não confirmadas e para se juntar às fileiras crescentes de pessoas negadas.
Centenas de outros métodos também tiveram esse destino.
De acordo com as evidências, mais informações e conselhos devem ser fornecidos para permanecer ativo do que no balcão.
Graças aos resultados dos testes de Kovacs et al., o colchão mais firme perdeu sua vantagem competitiva.
As diferenças entre os grupos são persuasivas, mas devem ser explicadas com cautela, pois a maioria dos pacientes do estudo percebe corretamente a firmeza do seu novo colchão, o que significa que o cegamento não foi bem-sucedido.
O que é ainda mais impressionante é que, independentemente do novo tipo de colchão recebido, mais de 70% dos pacientes apresentaram melhora da dor nas costas.
O teste deste tratamento é em si um tratamento. O não específico (
Hawthorne e placebo)
Os efeitos das diferenças intergrupais os superam.
Como pode ser paliativo simplesmente participar do estudo?
Obviamente, a participação superou os obstáculos causados pelas dores nas costas durante muitos meses.
O contexto deste estudo deve ter dado aos pacientes uma sensação de saúde suficiente para que eles pudessem minimizar, ignorar ou até mesmo esquecer sua dor.
A dor está atrás deles, mas a dor está em suas mentes.
Existe uma maneira mais barata de lidar com isso do que comprar um colchão novo de resistência média.
3 Referências van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, etc. Coluna 2000; 25:2501–13.
A base de conhecimento da openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt, etc. Coluna. 2002; 27:1736–41.
O lugar onde o OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science recebeu Hadler.
O último homem bom.
Montreal: McGill
Imprensa da Universidade da Rainha, 2004
Veja o glossário.
Informações fornecidas pelo autor.
Correspondência: Dr. F. M. Kovacs, Fundação Parma Kovacs, Espanha. kovacskovacs.
Fundação Kovacs: fonte de financiamento.
O colchão é fornecido pela FLEX.
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