Miðlungshörðar dýnur drógu meira úr verkjatengdri fötlun en hörðar dýnur við langvinnum, ósértækum verkjum í mjóbaki.

Kovacs FM, Abraira V, Peña osfrv.
Dýnuhörku fyrir langvinna ósértæka lág-
Bakverkir: Handahófskenndir, tvöfaldir
Blind, samanburðarrannsókn, fjölsetra. Lancet 2003; 362:1599–604.
Áhrif mismunandi hörku dýnu Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q á klínískt ferli langvinnrar óvirkrar dýnu
Sérstaklega bakverkir og fötlun?
Mat á klínískum áhrifum fyrir heimilislækna/heimalækna★★★★★☆ Spjallskilaboð/farsímaþjónustu★★★★★★☆ Gigt★★★★★★☆ Oas _ mark. loadAuglýsing(\"Miðja1\");
Aðferðahönnun: slembiraðað samanburðarrannsókn.
Dreifing: fela. *Blindun:{
Sjúklingar, læknar, gagnasöfnendur, matsmenn á útkomum, gagnagreinendur og eftirlitsnefnd}†.
* Eftirfylgnitímabil: 90 dagar. Umhverfi: Spánn.
Sjúklingur: 313 fullorðnir undir 18 ára aldri (73% konur)
Hef haft langvinna verki í mjóbaki í þrjá mánuði, verki þegar ég lá í rúminu eða vaknaði.
Útilokunarviðmið: Tilvísunarverkir;
Uppköst
Hugsanleg kerfisbundin, bólgueyðandi eða krabbameinsleg einkenni;
Greining eða grunur um vefjagigt; meðganga;
2 nætur/viku, að venjast því að sofa í mismunandi rúmum; notkun geðlyfja
Virk bólgueyðandi lyf í 24 klukkustundir;
Eða nota dáleiðslulyf til verkjalyfja,-
Bólgueyðandi eða hægðalosandi lyf frá kl. 17:00 þar til verkurinn er metinn aukast.
Íhlutun: 155 sjúklingum var úthlutað miðlungssterkri dýnu (
Evrópska staðlanefndin fær 5 í einkunn. 6 [1.
Mánuður = mánuður, fyrirtæki og mánuður. 0 u200a=u200a mýksta]
158 sjúklingum var úthlutað fastri dýnu (
Hörkustig 2. 3).
Niðurstöður: sjálfsmat á verkjastyrkleika við rúmliggjandi stöðu og á fætur (
Sjónrænn hliðstæður kvarði)
Örorkustig (
Spurningalisti Rolands Morris).
Eftirfylgni sjúklinga: 310 tilfelli (99%)
Eftirfylgni er lokið (
Greining á meðferðaráætlun).
Helsta niðurstaðan af því að nota meðalsterka dýnu er að sjúklingar eru líklegri til að bæta verkjatengda fötlun en sjúklingar sem nota meðalsterka dýnu (borð).
Enginn munur er á milli hópanna tveggja hvað varðar bata á verkjum í rúmliggjandi stöðu eða bata á verkjaaukningu (tafla).
Skoða þessa töflu: Skoða í línu Skoða sprettiglugga Miðlungs fyrirtækjadýna vs. fyrirtækjadýna fyrir langvinnan sjúkdóm
Sérstakir verkir í mjóbaki hjá sjúklingum með langvinna, ekki langvinna verki í mjóbaki * niðurstaða
Miðlungssterkar dýnur, sem skipta sér sérstaklega um verki í mjóbaki, eru betri til að lina verki sem tengjast fötlun en samfelldar dýnur, en hafa ekki áhrif á verki þegar lagt er í rúmið eða farið er á fætur.
Mæli ekki með hörðum dýnum fyrir fólk með langvinna verki í mjóbaki.
Þrátt fyrir niðurstöður Kovacs og annarra eru meðalsterkar dýnur ekki ráðlagðar.
Ef svo er, þá er hin fullkomna dýna enn óþekkt.
Mælt er með að sofa á traustum dýnum til að lina viðvarandi svæðisbundinn bakverk, til að draga sig úr óstaðfestum röðum og ganga í þann stækkandi hóp sem er hafnað.
Hundruð annarra aðferða hafa einnig mætt þessari örlögum.
Samkvæmt gögnum ætti að veita meiri upplýsingar og ráðgjöf til að halda sér virkum heldur en við afgreiðsluborðið.
Þökk sé niðurstöðum tilrauna Kovacs o.fl. hefur fastari dýnan nú misst samkeppnisforskot sitt.
Munur milli hópa er sannfærandi en verður að útskýra með varúð, þar sem flestir sjúklingar í rannsókninni skynja rétt hörku nýju dýnunnar sinnar, sem þýðir að blindun mistekst.
Það sem er enn áhrifameira er að, óháð nýju dýnutegundinni sem þeir fá, þá hafa meira en 70% sjúklinga fengið betri verki í bakinu.
Prófun þessarar meðferðar er sjálf meðferð. Ósértæka (
Hawthorne og lyfleysa)
Áhrifin af mismun milli hópa eru meiri en þau.
Hvernig getur það verið léttir að einfaldlega taka þátt í rannsókninni?
Þátttaka hefur greinilega yfirstigið hindranirnar sem bakverkir hafa valdið í marga mánuði.
Samhengi þessarar rannsóknar hlýtur að hafa veitt sjúklingum nægilega heilsufarsvitund til að þeir geti dregið úr, hunsað eða jafnvel gleymt sársauka sínum.
Sársaukinn er að baki þeim, en sársaukinn er í huga þeirra.
Það er ódýrari leið til að takast á við þetta en að kaupa nýja meðalsterka dýnu.
3 Heimildir van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, o.fl. Hryggur 2000; 25:2501–13.
Þekkingargrunnur openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt, o.fl. Hryggur. 2002; 27:1736–41.
Staðurinn þar sem OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science tók við Hadler.
Síðasti góði maðurinn.
Montréal: McGill
Háskólaútgáfan Queen's, 2004
Sjá orðalista.
Upplýsingar frá höfundi.
Bréfsendingar: Dr. F. M. Kovacs, Parma Kovacs-stofnunin, Spáni. kovacskovacs.
Kovacs-sjóðurinn: fjármögnunarleið.
Dýnan er frá FLEX.
Tímaritaklúbburinn sem ekki er frá Kanada birti einnig samantektir og athugasemdir.