Saltelele cu fermitate medie au redus dizabilitatea asociată durerii mai mult decât saltelele ferme în cazul durerilor lombare cronice, nespecifice

Kovacs FM, Abraira V, Peña etc.
Duritatea saltelei pentru pacienții cu probleme cronice nespecifice scăzute
Durere de spate: Aleatorie, dublă
Studiu orb, controlat, multicentric. Lancet 2003; 362:1599–604.
Efectul diferitelor durități ale saltelei Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q asupra procesului clinic al saltelei cronic nefuncționale
Mai exact, dureri de spate și dizabilitate?
Evaluarea impactului clinic pentru medic generalist/medic de familie/asistență medicală primară★★★★★☆ Mesagerie instantanee/îngrijire mobilă★★★★★★☆ Reumatism★★★★★★☆ Marca Oas. loadAd("Middle1");
Designul metodei: un studiu controlat randomizat.
Distribuție: ascundere. *Orbire:{
Pacienți, medici, colectori de date, evaluatori ai rezultatelor, analiști de date și comitet de monitorizare}†.
* Perioada de urmărire: 90 de zile. Locul de desfășurare: Spania.
Pacient: 313 adulți sub 18 ani (73% femei)
Am avut 3 luni de dureri cronice în zona lombară, dureri în timp ce mă așezam în pat sau mă ridicam.
Criterii de excludere: Durere din cauza trimiterii la cabinet;
Vărsături
Posibilă sistemică, inflamatorie sau canceroasă;
Diagnostic sau suspiciune de fibromialgie; sarcină;
2 nopți/săptămână, dormind în mod obișnuit în paturi diferite; utilizarea de anti-
Medicamente inflamatorii eficiente timp de 24 de ore;
Sau să folosești analgezice hipnotizate,-
Inflamație sau medicamente laxative de la ora 17:00 până la momentul în care se evaluează creșterea durerii.
Intervenție: 155 de pacienți au fost repartizați la o saltea de rezistență medie (
Comitetul European pentru Standarde are o notă de 5. 6 [1.
Lună = lună firmă și lună. 0 u200a=u200a cel mai moale]
158 de pacienți au fost repartizați la o saltea fixă (
Gradul de duritate 2. 3).
Rezultate: intensitatea durerii auto-raportată în timp ce se afla în pat și se ridica (
Scală analogică vizuală)
Gradul de dizabilitate (
Chestionarul Roland Morris).
Urmărirea pacienților: 310 cazuri (99%)
Urmărirea a fost finalizată (
Analiza cu intenție de tratament).
Rezultatul principal al utilizării unei saltele de rezistență medie este că pacienții au o probabilitate mai mare de a îmbunătăți dizabilitatea legată de durere decât pacienții care utilizează o saltea de rezistență medie (tabel).
Nu există nicio diferență între cele două grupuri în ceea ce privește ameliorarea durerii în statul culcat în pat sau ameliorarea creșterii durerii (tabel).
Vizualizați acest tabel: Vizualizare în linie Vizualizare pop-up Saltea corporativă medie vs. saltea corporativă pentru boli cronice non-cronice
Durere lombară specifică la pacienții cu durere lombară cronică, non-cronică * concluzie
Pentru durerile specifice din zona lombară, saltelele de rezistență medie sunt mai eficiente în ameliorarea dizabilităților legate de durere decât saltelele solide, dar nu afectează durerea la culcare sau la ridicare.
Nu recomandați saltele ferme persoanelor cu dureri cronice de spate.
În ciuda descoperirilor lui Kovacs și ale altora, saltelele de rezistență medie nu sunt recomandate.
Dacă acesta este cazul, salteaua ideală este încă necunoscută.
Se recomandă dormitul pe o saltea rezistentă pentru a ameliora durerile regionale persistente de spate, pentru a te retrage din rândurile neconfirmate și pentru a te alătura rândurilor tot mai mari ale refuzului.
Sute de alte metode au avut și ele această soartă.
Conform dovezilor, ar trebui oferite mai multe informații și sfaturi pentru a rămâne activ decât cele fără prescripție medicală.
Datorită rezultatelor studiilor efectuate de Kovacs și colab., salteaua mai fermă și-a pierdut acum avantajul competitiv.
Diferențele intergrupuri sunt convingătoare, dar trebuie explicate cu prudență, deoarece majoritatea pacienților din studiu percep corect fermitatea noii lor saltele, ceea ce înseamnă că orbirea nu este un succes.
Și mai impresionant este faptul că, indiferent de noul tip de saltea pe care îl primesc, peste 70% dintre pacienți au dureri de spate îmbunătățite.
Testul acestui tratament este în sine un tratament. Nespecificul (
Hawthorne și placebo)
Efectele diferențelor intergrupale îi eclipsează.
Cum poate fi paliativă simpla participare la proces?
Evident, participarea a depășit obstacolele cauzate de durerile de spate timp de mai multe luni.
Contextul acestui studiu trebuie să le fi oferit pacienților suficientă senzație de sănătate încât să își poată minimaliza, ignora sau chiar uita durerea.
Durerea a trecut, dar durerea este în mintea lor.
Există o modalitate mai ieftină de a face față decât cumpărarea unei saltele noi de rezistență medie.
3 Referințe van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW etc. Coloana vertebrală 2000; 25:2501–13.
Baza de cunoștințe a openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Hagen, Sid, Jamtvedt etc. Coloana vertebrală. 2002; 27:1736–41.
Locul unde OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science a primit Hadler.
Ultimul om bun.
Montreal: McGill
Editura Universității Queen's, 2004
Vezi glosarul.
Informații furnizate de autor.
Corespondență: Dr. F. M. Kovacs, Fundația Kovacs din Parma, Spania. kovácskovács.
Fundația Kovacs: sursa de finanțare.
Salteaua este furnizată de FLEX.
Clubul de reviste non-canadian a făcut, de asemenea, rezumate și comentarii