Матрацы сярэдняй цвёрдасці больш памяншалі інваліднасць, звязаную з болем, чым цвёрдыя матрацы пры хранічным неспецыфічным болі ў паясніцы

Ковач FM, Abraira V, Пенья і г.д.
Цвёрдасць матраца пры хранічнай неспецыфічнай нізкай
Боль у спіне: выпадковая, падвойная
Сляпое, кантраляванае, шматцэнтравае даследаванне. Ланцэт 2003; 362:1599–604.
Уплыў рознай цвёрдасці матраца (Openurlcrosspubmedweb of scienceq Q) на клінічны працэс хранічнай нефункцыянальнасці матраца
Канкрэтна, боль у спіне і інваліднасць?
Клінічны рэйтынг уплыву для тэрапеўта/сястрынскага ўрача/першаснай медыцынскай дапамогі★★★★★☆ Імгненныя паведамленні/мабільная дапамога★★★★★★☆ Рэўматызм★★★★★★☆ Ацэнка OAS _. loadAd(\"Сярэдні1\");
Распрацоўка метаду: рандомізірованное кантраляванае даследаванне.
Распаўсюджванне: схаванае. *Асляпленне:{
Пацыенты, клініцысты, спецыялісты па зборы дадзеных, ацэншчыкі вынікаў, аналітыкі дадзеных і маніторынгавы камітэт}†.
* Перыяд назірання: 90 дзён. Месца дзеяння: Іспанія.
Пацыент: 313 дарослых ва ўзросце да 18 гадоў (73% жанчын)
У мяне 3 месяцы хранічнага болю ў паясніцы, болю пры ляжанні ў ложку або ўставанні.
Крытэрыі выключэння: боль пры накіраванні;
Ваніты
Магчыма сістэмнае, запаленчае або анкалагічнае захворванне;
Дыягназ або падазрэнне на фібраміялгію; цяжарнасць;
2 ночы/тыдзень, звычка спаць у розных ложках; выкарыстанне супрацьзапаленчых сродкаў
Эфектыўныя супрацьзапаленчыя прэпараты на працягу 24 гадзін;
Або выкарыстоўвайце гіпнатызаваныя абязбольвальныя,-
Запаленчыя або слабільныя прэпараты з 17:00 да таго часу, калі, паводле ацэнак, боль узмацняецца.
Умяшанне: 155 пацыентам быў прызначаны матрац сярэдняй трываласці (
Еўрапейскі камітэт па стандартах мае рэйтынг 5. 6 [1.
Месяц = месячная фірма і месяц. 0 u200a=u200a самы мяккі]
158 пацыентам быў прызначаны фіксаваны матрац (
2 клас цвёрдасці. 3).
Вынікі: інтэнсіўнасць болю, паведамленая самастойна, пры ляжанні ў ложку і ўставанні (
Візуальная аналагавая шкала)
Ступень інваліднасці (
Анкета Роланда Морыса).
Назіранне за пацыентамі: 310 выпадкаў (99%)
Наступныя дзеянні завершаны (
Аналіз намеру лячэння).
Асноўным вынікам выкарыстання матраца сярэдняй трываласці з'яўляецца тое, што пацыенты з большай верагоднасцю палепшаць болевыя адчуванні, звязаныя з інваліднасцю, чым пацыенты, якія выкарыстоўваюць матрац сярэдняй трываласці (табліца).
Няма розніцы паміж дзвюма групамі ў паляпшэнні болю ў становішчы лежачы ў ложку або паляпшэнні нарастання болю (табліца).
Глядзіце гэтую табліцу: Прагляд у тэксце Прагляд усплывальнага акна Карпаратыўны матрац сярэдняга памеру супраць карпаратыўнага матраца для хранічных нехранічных захворванняў
Спецыфічны боль у паясніцы ў пацыентаў з хранічным, нехранічным болем у паясніцы * выснова
Матрацы сярэдняй трываласці, якія лепш здымаюць боль у паясніцы, чым цвёрдыя матрацы, але не ўплываюць на боль пры ляжанні ў ложку або ўставанні.
Не рэкамендуйце цвёрдыя матрацы людзям з хранічнымі болямі ў паясніцы.
Нягледзячы на высновы Ковача і іншых, матрацы сярэдняй трываласці не рэкамендуюцца.
Калі гэта так, то ідэальны матрац пакуль невядомы.
Рэкамендуецца спаць на трывалым матрацы, каб палегчыць пастаянны боль у спіне ў рэгіёне, адмовіцца ад непацверджаных шэрагаў і далучыцца да ўсё большай колькасці тых, каму адмовілі.
Сотні іншых метадаў таксама сутыкнуліся з такім лёсам.
Згодна з дадзенымі, для падтрымання актыўнасці неабходна прадастаўляць больш інфармацыі і парад, чым проста прымаць лекі.
Дзякуючы вынікам выпрабаванняў Ковача і інш., больш цвёрды матрац страціў сваю канкурэнтную перавагу.
Міжгрупавыя адрозненні пераканаўчыя, але іх трэба тлумачыць з асцярожнасцю, бо большасць пацыентаў даследавання правільна ўспрымаюць цвёрдасць свайго новага матраца, што азначае, што закрыццё матраца не атрымалася.
Яшчэ больш уражвае тое, што незалежна ад новага тыпу матраца, які яны атрымліваюць, больш чым у 70% пацыентаў адчулі паляпшэнне болю ў спіне.
Выпрабаванне гэтага лячэння само па сабе з'яўляецца лячэннем. Неспецыфічныя (
Хоторн і плацебо)
Наступствы міжгрупавых адрозненняў зацямняюць іх.
Як можа быць паліятыўным проста ўдзел у судзе?
Відавочна, што ўдзел у праграме пераадолеў перашкоды, выкліканыя болем у спіне на працягу многіх месяцаў.
Кантэкст гэтага выпрабавання, напэўна, даў пацыентам дастатковае адчуванне здароўя, каб яны маглі прыменшыць, ігнараваць ці нават забыць пра свой боль.
Боль за імі, але боль у іх свядомасці.
Ёсць больш танны спосаб справіцца з гэтым, чым купляць новы матрац сярэдняй трываласці.
3 Спасылкі van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW і інш. Хрыбетнік 2000; 25:2501–13.
База ведаў openurlcrossrefpmedweb Science Holdings Хаген, Сід, Ямтведт і г.д. Пазваночнік. 2002; 27:1736–41.
Месца, дзе OpenUrlCrossRefPubMedWeb Science атрымаў Hadler.
Апошні добры чалавек.
Манрэаль: Макгіл
Выдавецтва Каралеўскага ўніверсітэта, 2004
Глядзіце глосарый.
Інфармацыя прадастаўлена аўтарам.
Карэспандэнцыя: Др. F. M. Ковач, Фонд Ковача ў Парме, Іспанія. кавачкавакі.
Фонд Ковача: крыніца фінансавання.
Матрац прадастаўлены кампаніяй FLEX.
Неканадскі часопісны клуб таксама зрабіў рэзюмэ і каментарыі